Geniz eti ve orta kulak iltihabı

Geniz eti anatomik olarak vücudumuzda olmaması gereken, geçirilmiş enfeksiyonlar sonrası büyüyen ve genetik kökenli bir patolojidir.

Özellikle 5 yaş civarı şikayetlerde artış gösteren geniz eti hastalığı gece ağzı açık uyuma , horlama, uykuda nefes durmalarıyla kendini gösterir. Bazen orta kulak iltihabına neden olarak çocuklarda duyma kaybı yapabilir. Bu şikayetleri olan çocuklarda gelişme geriliği, yüz ve diş şeklinde kalıcı bozulmalar olabilir. Hatta orta kulak iltihabı kalıcı hale gelmiş çocuklarda iltihap nedeniyle orta kulak kemikcikleri hasar görür ve kalıcı işitme kaybı oluşabilir. Bu hastalığın tanısı geniz eti röntgeni veya fleksible endoskopi ile geniz etinin saptanması ile konur. Hasta ve yakınının rahatsızlık derecesine ve hastalığın düzeyine göre göre takip veya ameliyat ile hasta tedavi edildir. Geniz eti ameliyatı ağız içi yaklaşımla, genel anestezi altında yapılır. Hastanın ameliyat sonrası bademcik ameliyatına nazaran daha ağrısız ve kolaydır. Eğer orta kulak iltihabı kalıcı ve iyileştirilemiyor ise her iki kulağa ventilasyon tüpü uygulanır ve kulak iltihabının boşaltılması sağlanır. Bu tüpler yaklaşık bir yıl süre ile kulakta kalır, daha sonra ya kendisi çıkar ya da çıkartılır. Ameliyattan en geç 1 ay sonra hastanın nefes almasında düzelme olur. Bazen ağzı açık uyuma alışkanlık oluşturduğundan hastanın uyurken ağzını kapatma alışkanlığı kazanması zaman alabilir.

ERİŞKİNLERDE ÖNEM ARZEDEN KULAK BURUN BOĞAZ HASTALIKLARI

Kronik orta kulak iltihabı

İlimizde hastalık çeşitliliği açısından  klinik olarak tedavi ettiğimiz alerjik rinit, dış kulak iltihabı, vertigo, akut sinüzit hastalıklarının yanısıra ameliyat gerektiren ve çoğu zaman hasta etkenli veya hastanın doktora ulaşamaması etkenli önemli hastalıklar mevcuttur. Bu ameliyat gerektiren hastalıkların başında kronik orta kulak iltihabı gelmektedir. Hastanemizde yapmakta olduğumuz bu ameliyat bir çok sebepten dolayı çoğu hastanede yapılmamaktadır. Bu yüzden hastaların çoğu işitme kaybı ilerlemeden tedavi edilebilecekken ilerlemiş olarak hastanelere başvurmaktadır.

Bu hastalığın değişik aşamaları vardır. Başlangıç aşamasında ve daha güvenli olarak bulduğumuz santral zar perforasyonlarında sadece zar perforasyonu mevcut olup bu hastalara hastanemizde zar onarımı ameliyatı yapıyoruz. İleri aşamasında kolesteatomlu olan kronik orta kulak hastalığında orta kulak kemikcikleri tamamen iltihap nedeniyle erimiş hatta iç kulak , beyin zarı ve yüz siniri etkilenmiş olup hastayı ivedi bir şekilde ameliyat etmek gerekmektedir.

Biz bu hastalarımıza timpanomastoidektomi ameliyatı yapmaktayız. Hastaya göre çeşitlilik gösteren bu ameliyatta bazen hastaya işitme şansı vermek için orta kulak anatomisi uygunsa kulak kemikcik protezi koymaktayız.

AMELİYAT EDİLMESİ GEREKEN BURUN HASTALIKLARI

Bu hastalıkların başında burun eğriliği (Septum deviasyonu)  gelmektedir. Bu hastalarımıza kısa sürede ameliyat randevusu veriyoruz.

Diğer bir hastalık da burun içi et büyümesi ( Konka hipertrofisi ) : Konka hipertrofili hastalarımıza radyofrekans yöntemi ile lokal anestezi altında yapılan uygulama ile yardımcı oluyoruz ve hastalarımız çoğu zaman ertesi gün normal yaşantılarına devam ediyorlar.

Nazal polipozis: Burun içinde ve kafa sinüzlerinde  patolojik  mukozqa büyümeleridir. Hastanın yaşam kalitesini bozan uykuda apnelere neden olan bir hastalıktır. Medikal tedaviyle başarı sağlanamazsa ameliyatı gerekli bir hastalıktır.